最近在新罕布什尔州,一种名为“triple E”的蚊子传播的病毒导致一名男子死亡,并在东北部其他州感染了数人。为了减少感染风险,马萨诸塞州的普利茅斯镇最近开始在黄昏和黎明之间关闭公园。
那么,“triple E”是什么?对美国东北部来说,这是一种新现象吗?
“Triple E”是东部马脑炎(EEE)的另一个名称,这是一种潜在致命的病毒性疾病,人们可以通过蚊子感染。这种疾病的病毒被称为EEE病毒,或简称为EEEV。
这种疾病被称为“马脑炎”,因为马也会感染这种病毒性疾病。实际上,EEE病毒于1831年首次在马萨诸塞州的马中被发现。大约一个世纪后,记录下了第一例人类感染病例,从那时起,零星病例和聚集性感染开始发生,主要是在夏季的大西洋和墨西哥湾沿岸。尽管EEE病例很罕见,但它被认为是美国的地方性疾病。
近年来,全国每年报告1至15例此类病例。2019年是一个明显的例外,有38例病例,但不清楚为什么那一年发现了这么多EEE病例。
今年,包括新罕布什尔州、佛蒙特州、马萨诸塞州和新泽西州在内的许多州报告了几年来的第一例EEE病例。此外,据《纽约时报》报道,一名在新英格兰州感染病毒的人在威斯康星州接受治疗。截至目前,2024年已报告了6例病例,尽管疾病控制和预防中心(CDC)网站上只列出了4例(这种滞后是预期的,因为CDC必须确认每个病例)。
这六例病例都与先前有人感染该病毒的州有关。据目前的报道,已有一人死于感染。
蚊子会将EEE病毒传播给鸟类,并以鸟类的血液为食。然后,其他蚊子叮咬鸟类,将病毒传播给哺乳动物,包括马和人类。人们只能通过蚊子叮咬感染这种病毒,而不能从受感染的人、马或鸟类身上感染。
数据显示,大多数通过蚊子叮咬接触病毒的人没有任何症状。当人们确实生病时,他们可能会发烧、发冷、身体疼痛和关节痛,或者是一种更严重的疾病,病毒会侵入中枢神经系统,即大脑和脊髓。
根据美国疾病控制与预防中心的说法,大多数人在一到两周内就能从发热型疾病中康复,这种疾病不会进入中枢神经系统。然而,当病毒进入大脑和脊髓内外的组织时,大约三分之一的病例是致命的。美国疾病控制与预防中心表示,只有不到5%的发热病例会发展为神经侵入性疾病,因此重症病例很少见。
在神经侵入性病例中,患者通常在症状出现后的两到十天内死亡。一些早期症状与发热型疾病的症状重叠,因为疾病从发热型发展到神经侵入性。症状包括发烧、头痛、呕吐、腹泻、癫痫、行为改变、嗜睡和昏迷。那些幸存下来的人往往会留下长期的身体或精神残疾,许多人最终会在几年内死于这些并发症。
目前尚无针对EEE患者的疫苗或特定治疗方法。那些患有神经侵入性疾病的人可能需要住院接受支持性治疗,如静脉输液和止痛药。
预防EEE的最佳方法是避免蚊虫叮咬。美国疾病控制与预防中心建议,在已知存在病毒的室外地区使用驱蚊剂,穿长袖衬衫和长裤。使用空调并在门窗上安装纱窗可以帮助阻止蚊子进入室内,也可以消除家中和周围的死水源。
一些受影响的州,如马萨诸塞州,正在对可能传播EEE病毒给人类的地区喷洒杀虫剂,尤其是在检测到病毒存在于叮咬哺乳动物的蚊子和当地马匹身上的地方。
到目前为止,今年EEE病例的数量并不罕见,因为美国每年平均报告约11例。但由于这种罕见疾病可能致命,卫生当局敦促人们采取蚊虫叮咬预防措施,并敦促医生警惕这种疾病。
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